DISJONCTION ACROMIOCLAVICULAIRE AIGUE
A ciel ouvert : TECHNIQUE tight drop
Acromioclaviculaire:
1/ tight drop chez Arthrex (syndesmosis)
Boite : contient mèches perforée et pleine, broche guide (fine) guide méchage bleu, guide broche
2) fiberTape avec double aiguille
3) moteur et une boite cheville ou main
4) bistouri électrique et aspiration
5) position 1/2 assise
Incision au-dessus de la clavicule dépasse l'acromio- Claviculaire
Dissection au-dessus de la clavicule. Un bon repère : le renflement de la clavicule à la fois pour viser la Cora coude et pour réaliser les tunnels osseux. Tu écartes la clavicule en arrière, tu palpes l'ensemble de la coracoide avec le doigts (garde les vestiges des ligaments..) un contre coudé de chaque côté du processus coracoide
1 forage du trou coracoidien en avant de la partie verticale du processus Coracoide ( coude) légèrement incliné d'arrière en avant (un coup de repérage au bistouri électrique)
2 forage trou claviculaire ,
Passage du bouton dans le trou claviculaire puis coracoidien ,
Le bouton doit être sous l coracoide puis on fait glisser le U du fils , on réalise le noue
Réduction en fixant la clavicule à l’acromion
Pour corriger le déplacement postérieur : vers le CM externe de la clavicule , on réalise un trou perpendiculaire à l’axe de la clavicule , passage de la bandelette (fiber-tape ) puis on réalise un U en ramenant la clavicule en avant
Jean BENRAHHO
Technique sous videoscopie : Cf Arthrex
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